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孕期服药的安全期
来源:http://www.gzyida.com  日期:2015-06-19

有些准妈妈在不知道自己怀孕的情况下服用了一些药物,当得知已经怀孕后,不免会担心先前服用的药物对肚子里的胎宝宝造成伤害,并很怕因此而不得不终止怀孕。确实,误服药物可能会对胎宝宝造成一定的影响,其中致畸的可能是最大的。但实际上,整个孕期也有服药的安全期、低敏期、中敏期和高敏期,准妈妈应对此有一定的了解,以免引起不必要的恐慌担忧一般而言,孕3 周(停经3 周)以内是服药的安全期。这是由于囊胚细胞数量较少,一旦受到有害物的影响细胞损伤则难以修复,就会不可避免地造成自然流产。所以此时服药不必为生畸形儿担忧,若无任何流产征象,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠孕38 周内称为高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感,致畸药物可产生致畸作用,但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断,若出现与此有关的阴道出血等异常情况,不宜盲目保胎,应考虑中止妊娠孕8 周至孕45 个月称为中敏期。此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑,权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期作羊水、B 超等检查,若是发现胎儿异常应予引产;若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重及预后,或及早终止妊娠,或予以宫内治疗孕5 个月以上为低敏期。此时胎儿各脏器基本已经发育,对药物的敏感性较低,用药后不常出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害,如眠尔通引起胎儿生长发育缓,苯巴比妥引起脑损伤,链霉素、奎尼丁引起耳聋等。此时服药必须十分慎重此外,准妈妈用药还要遵循一定的原则,如不要随便使用非处方药,服用药物应得到医生指导后方可使用;用药前要注意说明书中有无对孕妇血清药浓度及对胎宝宝的毒性说明;药物使用时应以最小有效量、最短有效疗程为宜,避免盲目大剂量、长期使用;治疗用药应选用已研究证实的对胚胎危害小的药物,如有B、C 类药可用,则应选用B 类药,在无A、B 类药可选时慎用C 类药,D 类药无其他可选且准妈妈病重时才选用;若非病情需要的话,应尽量避免孕早期用药。

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